Attualità

Scheda . I tagli alle prestazioni sanitarie

mercoledì 23 settembre 2015
Dall'estrazione e ricostruzione dei denti alla radiologia diagnostica comprendente risonanze e tomografie, dalle prestazioni di laboratorio come l'esame del colesterolo alla medicina nucleare e gli esami di genetica: sono 208 le prestazioni e gli esami che finiscono sotto 'stretta osservazione' con il provvedimento in preparazione al ministero della Salute. Il documento provvisorio, consegnato ieri ai sindacati medici dal ministro Lorenzin, infoltisce dunque la lista degli esami 'sorvegliati speciali' rispetto alla prima bozza resa nota dai sindacati prima della pausa estiva e che indicava 180 prestazioni. Il documento precisa, accanto ad ogni prestazione citata, le 'condizioni di erogabilità', ovvero i criteri in base ai quali il medico può prescrivere al paziente quella determinata prestazione a carico del Servizio sanitario nazionale. Per quanto riguarda ad esempio le condizioni di erogabilità delle prestazioni odontoiatriche (come estrazione e ricostruzione dei denti, o l'applicazione di apparecchi mobili o fissi), potranno usufruirne gratuitamente - oltre ai già previsti interventi legati alla prevenzione - i bambini da 0 a 14 anni in condizioni di "vulnerabilità sanitaria" (ovvero, si specifica nel documento, "condizioni di tipo sanitario che rendono indispensabili o necessarie le cure odontoiatriche") o di "vulnerabilità sociale" (ovvero "condizioni di svantaggio sociale ed economico che impediscono l'accesso alle cure odontoiatriche a pagamento per gli elevati costi presenti nelle strutture private"). Anche per l'erogazione delle dentiere sono previsti gli stessi criteri. È comunque garantita a tutti i cittadini il trattamento delle urgenze odontostomatologiche. Rispetto invece a prestazioni come le tac e risonanze magnetiche (della colonna, degli arti superiori e inferiori, densitometria ossea) , è previsto che siano "erogabili" in particolari condizioni legate ad esempio a patologie oncologiche o traumatiche. Lungo pure l'elenco delle prestazioni di laboratorio. Tra gli esami 'sotto monitoraggio', ad esempio, quello del colesterolo totale e Hdl e Ldl, trigliceridi: le condizioni di erogabilità prevedono che sia "da eseguire come screening in tutti i soggetti di età superiore a 40 anni e nei soggetti con fattori di rischio cardiovascolare o familiarità per dislipidemia o eventi cardiovascolari precoci. In assenza di valori elevati, modifiche dello stile di vita o interventi terapeutici - si precisa - l'esame è da ripete a distanza di 5 anni".Ancora, dovranno essere prescritti con precisi paletti test allergologici; test per valutare la compatibilità in caso di trapianto (tipizzazione genomica); esami di dermatologia allergologica.